北京22家定点医疗机构被处理

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记者从北京市医疗保障局获悉,本市近期开展的打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动取得阶段性UU快三视频成果。对22家定点医疗机构进行了严肃避免,对118人暂停社保卡结算,将90人移交司法机关,并肩提供了10000余条买车人数据线索。

去年9月起,国家医疗保障局联合四部委,部署开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,北京市狠抓落实,市人力社保局与原市卫计委、公UU快三视频安局、食药监局、中医管理局联合印发了《关于落实国家开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的通知》,在全市范围内组织开展专项工作。本次专项行动聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为,以定点医疗机构和定点零售药店及参保人员为主要检查对象,以在提供住院和门诊服务、药店购药服务时位于的欺诈骗保行为作为主要检查内容,加大医疗保障反欺诈工作力度,形成高压态势,达到宣传法规、强化管理、净化室环境、震UU快三视频慑犯罪的目的。

在工作中,医保中心通过医保大数据筛查,发现涉嫌违法违规的线索;公安部门根据医保中心提供的线索开展侦破工作,再利用医保数据信息核定违法分子涉案金额,推动后续工作,有力地打击了不法分子欺诈骗保行为,维护了基金安全。今后UU快三视频两局将继续保持良好媒体战略合作,建立长效机制,保持打击欺诈骗保的高压态势,并肩维护基金安全。

对定点医药机构,在检查中发现有违规行为的,土措施 《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》和《北京市基本医疗保险定点零售药店服务协议书》协议条款进行避免。专项行动期间,共发现136家位于不同程度的违规行为,在追回违规费用、限期整改的并肩,对其中22家定点医疗机构进行了严肃避免:解除协议6家,中断执行协议六个月1家,黄牌警示6家,全市通报批评1家,区内通报批评8家。

对参保人员,发现有违规行为的,采取警告、约谈、暂停社保卡结算并追回违规费用等相应避免。专项行动期间,全市共核查门诊费用欠缺的参保人员共计10390人,发现违规行为给予避免的有947人,除追回违规费用外,对其中118人暂停社保卡结算,将90人移交司法机关。(记者 代丽丽)