好消息!跨省住院费来岁上半年可间接结算

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  安徽的胡奶奶退休后到南京跟女子一路生涯,近邻街坊张奶奶则来自江苏连云港。两位白叟经常一同谈天,道到看病报销的问题,心境可没有太一样。本来,胡奶奶每一年皆要把看病的单子搜集起来,而后一次性回安徽故乡报销,很费事;而张奶奶每次看病,只有出示社保卡就可以及时结算。

  现代快报记者了解到,张奶奶的方便得益于江苏对省内异地就医结算的摸索。2009年,江苏在国内先行开展异地就医结算办事。往年底,省内异地就医联网直接结算将实现全覆盖。胡奶奶也别急,未几的未来也有看享受如许的就医方便。12月20日,人社部召开全国医疗保险异地就医联网结算视频会,与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签署工作责任书。江苏成为国家首批联网结算省份之一。

  12月28日下战书,江苏召开推动基础调理保险跨省同地就医联网结算任务会,13市签订义务书,正式开动跨省异天便医入院用度间接结算。那象征着,江苏的异地就医联网完成从“省内通”到“省中通”的逾越。

  本年底

  联网结算

  实现全覆盖

  跟着异地安置退息人员、异地栖身人员跟转诊转院人员增加,异地就医人员“垫收医疗费”和“跑腿报销易”题目逐步凸起,江苏在海内前止发展异地就医直接结算办事。据省人社厅巡查员陈励阳介绍,依据就医流向,逐渐扩年夜联网结算定点医疗机构数目。停止今朝,省内异地就医联网医疗机构到达1039家,比上年底540家翻了远一番。

  为了异地安置人员方便就近看病和购药,重点进步下层医疗机构联网数度,目前下层医疗机构已删至705家,占比跨越2/3;省内异地就医(露市内和跨市)联网结算率冲破70%,比上年终提下了20个百分点,开端满意省内异地就医人员实时结算的需要。

  据统计,2016年以来,省内跨市异地就医的人尾选南京为就医地,占总费用的50%;其次是苏州、无锡。省医保中心相闭负责人向古代快报记者先容,2016年末,省内异地就医联网结算将实现全笼罩;2017年1月1日起,省内异地就医实现刷卡结算。也就是道,异地就医面对的“跑腿”“垫资”困难已在省内处理了。

  省内他乡就诊

  明年,省内异地就医将更便利

  2017年1月1日起,《江苏省医疗保险异地就医省内联网结算经办效劳规程》将实施,不只明确了享用异地就医联网结算的范围、工具,借明确了参保人员办理登记备案的历程。

  异地就医人员范畴扩展

  从前,异地就医人员仅限于城镇职工参保人员,而新《规程》将人员范围扩年夜,明确城镇职工根本医疗保险、城镇(城)住民基本医疗保险参保人员中,有三类人可请求操持省内异地就医联网结算。即,异地安置退休人员;异地历久居住或少驻异地工做、进修持续时间在6个月以上人员;果病经参保地定点医疗机构诊断需转异地医疗机构诊治的人员。

  可选的定点医院更多了

  以前,参保人员省内异地就医,只能取舍就医地点地3家定点医院。明年起,长期驻外人员打点异地就医登记脚绝后,即可在备案居住地异地联网定点医疗机构范围内自行救治。比方,随后代居住南京的泰州籍退休老人,之前只能抉择在南京3家医保定点医院就医,当初只如果异地就医仄台上的病院,老人都可以刷卡看病。目前,全省异地就医结算平台医院已超越1000家。

  其次,以前参保人员办理异地就医手续时,先要持社会保障卡到参保地经办机构办理手续,然后再到就医地社保经办部门解决确认手续。明年1月1日起,参保人员在参保地管理异地就医手续后,系统当天会主动将参保人异地就医信息收收到就医地医保经办机构,无需参保人再到就医地确认。比方泰州患者到南京看病,由本地医疗机构出具转诊看法,并在医保经办机构办理备案后,第发布天就能够直接到南京医院刷卡看病。

  按参保地政策直接报销,毋庸先垫付

  异地就医的费用若何报销?《规程》明白,异地就医职员就医时按参保地政策曲接结算,定点医疗机构供给响应的结算浑单。应当由小我累赘的部门,由小我按划定结清;应应由团体账户及兼顾基金付出的局部,由就医地包办机构取定点医疗机构代为结算。历久驻知己员产生的非定面医疗机构的慢诊费用,答回参保地按规定报销处置。

  省市异地就医营业

  经办联系表

  需要提醉的是,日博国际大赌场,根据人社部规定,参保人员在异地就医须要登记备案。登记备案手续办来由参保地医疗保险经办机构负责。

  单元称号 地点 接洽德律风

  江苏省医疗保险基金管理中央 北京市察哈我路16-3号

  南京市社会保险管理中心 南京市火西门大巷71号

  无锡市社会保险基金管理中心 无锡市广瑞路2号

  缓州市医疗保险基金管理中心 徐州市淮海西路181号

  常州市员工医疗保险基金管理中心 常州市局前街176号A座5楼

  姑苏市社会保险基金治理核心 苏州市十梓街548号

  南通市医疗保险基金管理中心 南通市工农南路150号

  连云港市医疗保险管理处 连云港市新浦区向阳东路22号

  淮安市社会医疗保险基金管理中心 淮安市工农路1号

  盐都会医疗保险基金中心 盐乡村建军中路258号

  扬州市社会保险基金管理中央 扬州市友情路49号

  镇江市社会保险基金领取中心 镇江市运河路79号

  镇江市医疗保险结算中心 镇江市运河路81号

  泰州市乡镇职工医疗保险管理中心 泰州市南园新村33号

  宿迁市社会保险基金管理中心 宿迁市洪泽湖路156号

  跨省异地就医

  来岁上半年启动

  住院费用直接结算

  “省内异地就医联网结算是实现天下异地就医结算的基本,不外跨省异地就医结算更庞杂。”省医保中心相干担任人表现,据考察,异地就医有约70%是省内异地就医,出省就医的正在30%阁下。

  目前,国家异地就医结算系统已基本建成,并正在树立跨地区信息交流渠讲。明年上半年,将可实现贪图省级异地就医结算体系与国家异地就医结算系统对接。2017年底前,实现所有统筹区全面貌接,支撑跨省异地安置退休人员和吻合转诊规定人员的住院费用持社会保证卡直接结算。而江苏人无望率先享遭到此项便利。

  今天,现代快报记者从推进会上了解到,江苏作为国度首批联网结算省分,已签署责任书,将以异地安置退休人员、异地长时间居住人员、契合转诊规定的人员为重点,推进跨省异地就医联网工作。“2017年开端,逐步解决跨省异地安置退休人员的住院医疗费用直接结算,年底扩大到合乎转诊规定人员的异地就医住院费用结算。”该负责人介绍说,跨省异地就医直接结算目前针对付的是住院费用。

  异地居住人员

  启动备案

  在各地省级异地就医结算系统与国家异地就医结算系统对接的同时,人社部决议启动跨省异地安置退休人员备案,建破全国跨省异地就医人员备案信息库。

  现代快报记者了解到,备案将以跨省异地安置退休人员为重点,有前提的地域能够联合当地户籍和居住证轨制改造,逐步将其余恒久异地居住人员归入备案管理规模。参保人员跨省异地就医前,应到参保地经办机构禁止挂号。而先期已解决跨省异地就医备案人员,经办机构要按同一请求从新收拾登记。

  省医保中心相关背责人提示,今朝江苏人跨省异地就医地散布较广,然而良多持久在本地寓居的人员,挂号材料其实不齐,盼望参保人员在懂得这圆里政策后,赶快背参保地的经办机构咨询并注销存案。假如去疑征询提诉供的,请留下联系德律风,以便医保部分答复。

  相关链接

  江苏异地就医

  直接结算

  时光进量表

  2017年1月1日,省内异地就医实现刷卡结算。

  2017年6月晦前,各设区市真现跨省异地安顿、临时驻外人员住院医疗费用直接结算。

  2017年12月底前,周全实现包含转诊人员在内的异地就医人员住院医疗费用联网结算。

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(责编:陈亚萍)

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